¿Qué es la terapia de células T con CAR?
La terapia de células T con CAR (del inglés chimeric antigen receptors, receptores de antígeno quimérico) es un tipo de tratamiento contra el cáncer.
En la información que aparece a continuación, se indican 2 posibles efectos secundarios de este tratamiento. Estos efectos secundarios son graves y pueden ser peligrosos. El equipo de St. Jude estará atento a estos efectos y los tratará si se presentan.
¿Qué es el síndrome de liberación de citocinas?
El primer efecto secundario grave se denomina “síndrome de liberación de citocinas”. Los médicos también lo llaman SLC.
Las citocinas son sustancias químicas que le indican al sistema inmunitario que debe funcionar. La terapia de células T con CAR puede enviar una gran cantidad de estas sustancias químicas al torrente sanguíneo rápidamente. Esto sucede cuando el sistema inmunitario empieza a trabajar arduamente para luchar contra el cáncer. Puede ocurrir una o dos semanas después de que su hijo se someta a la terapia de células T con CAR.
Los médicos observarán a su hijo detenidamente a fin de detectar si se presentan signos del SLC.
¿Cuáles son los signos del SLC?
La fiebre es el signo principal del SLC. Informe inmediatamente al médico o enfermero de su hijo si presenta fiebre. A continuación, se indican otros signos del SLC:
- Escalofríos,
- Dolor de cabeza,
- Respiración acelerada o dificultad para respirar,
- Pérdida del apetito, náuseas, vómitos o diarrea,
- Fatiga (sensación de cansancio extremo),
- Dolor en las articulaciones, los músculos o en ambos, y
- Presión arterial baja (es posible que su hijo se sienta mareado o aturdido).
¿Cuál es el tratamiento para el SLC?
Es probable que sea necesario hospitalizar a su hijo. Los médicos y los enfermeros harán que su hijo se sienta lo más cómodo posible. Podrían administrarle medicamentos para controlar la fiebre y los problemas de la presión arterial. También podrían administrarle a su hijo un medicamento diseñado para tratar un sistema inmunitario hiperactivo.
¿Qué es la neurotoxicidad?
Neurotoxicidad es un término médico que significa que algo es tóxico para el sistema nervioso. El sistema nervioso incluye el cerebro, la médula espinal y los nervios. La neurotoxicidad puede ser muy grave, ya que las partes que afecta son partes fundamentales del cuerpo.
Los médicos buscarán signos de neurotoxicidad si su hijo se encuentra en terapia de células T con CAR. Esto se debe a que, en la investigación de la terapia de células T con CAR, algunas personas presentaron estos signos. Los signos incluyeron confusión, inflamación cerebral y crisis convulsivas. No todos presentaron estos signos y la mayor parte fueron temporales. La neurotoxicidad se puede presentar en la primera o la segunda semana después del tratamiento, o entre 4 y 6 semanas más tarde.
Signos de neurotoxicidad
Informe inmediatamente al médico o enfermero de su hijo si nota alguno de estos signos.
- Confusión
- Dolor de cabeza
- Alucinaciones (ver cosas que en realidad no están)
- Temblores
- Problemas para caminar, debilidad o problemas de coordinación
- Problemas para hablar
- Problemas temporales de la memoria
- Somnolencia
- Mareos
- Crisis convulsivas
¿Mi hijo presentará ambos efectos secundarios?
No necesariamente. La neurotoxicidad y el SLC son problemas independientes. Su hijo puede presentar uno (1), ambos o ninguno de ellos.
¿Qué debo hacer si noto signos de SLC o neurotoxicidad?
Estos efectos secundarios pueden ser muy graves. Si su hijo muestra algún signo de SLC o de neurotoxicidad, comuníquese con la clínica B de inmediato al 901-595-2138. Atendemos de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m.
Si llama después del horario de atención habitual del hospital, marque el 901-595-3300 y pregunte por el médico de guardia. Asegúrese de informarle al médico que su hijo se sometió a una terapia de células T con CAR. Si se encuentra fuera del área de Memphis, llame gratis al 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833).
¿Qué más debo tener en cuenta?
- Debe permanecer en el área de Memphis, a menos de 2 horas de viaje en carro del hospital, por al menos 4 semanas.
- Su hijo no debe participar en actividades peligrosas ni conducir durante al menos 8 semanas después de someterse a la terapia de células T con CAR.
- Este tratamiento puede aumentar el riesgo de sufrir infecciones potencialmente mortales.
- Si su hijo visita a algún proveedor de atención médica dentro de los primeros 2 a 3 meses después de someterse a la terapia de células T con CAR, asegúrese de informarle que su hijo se sometió a dicha terapia recientemente.
¿Tiene preguntas?
Si tiene preguntas sobre la terapia de células T con CAR o sobre los efectos secundarios, consulte al médico o enfermero de su hijo.
Este documento no intenta reemplazar el cuidado y atención de su médico personal o de otros servicios médicos profesionales. Nuestro objetivo es promover una participación activa en su cuidado y tratamiento proporcionándole información y educación. Preguntas sobre problemas personales de salud u opciones de tratamientos específicos deben ser tratadas con su médico.
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