¿SABE USTED...?

Después de recibir metotrexato en altas dosis para la leucemia

 
 

Ciclo de tratamiento Nº__________Fecha__________

Por favor consulte la guías de Medicamento del Paciente de “Metotrexato” y “Metotrexato a altas dosis (HDMTX) con leucovorina” para obtener información sobre los efectos secundarios y las instrucciones especiales. 

Ingestión de liquido

Luego de recibir una dosis alta de metotrexato, es importante que su niño se mantenga bien hidratado. Por esta razón, su niño recibirá líquidos por vía intravenosa (IV) por medio de una bomba portátil durante por lo menos dos días después de haber recibido una dosis alta de metotrexato. La cantidad de líquido que su niño necesitará está basada en el tamaño de su niño y en su tolerancia a cada ciclo de tratamiento con metotrexato. La cantidad de líquido administrada puede variar respecto a otros ciclos de tratamiento con metotrexato.

Si su niño vomita o tiene diarrea frecuentemente, o si tiene fiebre mientras se encuentra fuera del hospital durante las 48 horas posteriores a la administración de una dosis alta de metotrexato, llame al doctor o al farmacéutico clínico. Su niño podría necesitar líquidos extra por vía intravenosa (IV) para reponer los líquidos perdidos debido a la diarrea o los vómitos. 

Mercaptopurina

La misma noche en que se administra metotrexato en altas dosis, su niño debe comenzar a tomar un medicamento llamado mercaptopurina, también conocido como 6-MP. La mercaptopurina se toma por vía oral, todos los días durante 14 días. Para obtener más información, consulte la guía de Medicamento del Paciente: “Mercaptopurina”. 

Niveles sanguíneos de metotrexato

Luego de la administración de metotrexato en altas dosis, el laboratorio medirá los niveles sanguíneos de metotrexato de su niño. Usted deberá volver para la medición de los niveles sanguíneos de metotrexato de acuerdo a lo siguiente:

Hora_________el_______________

Hora_________el_______________

a las______________

a las______________

Luego de cada análisis del nivel sanguíneo de metotrexato, usted deberá permanecer en el hospital hasta que un farmacéutico clínico vea a su niño. Este integrante del cuadro profesional le informará lo siguiente:

  • si el nivel sanguíneo de metotrexato de su niño es normal o alto; 
  • si su niño necesita recibir líquidos por vía intravenosa (IV); 
  • si la dosis de leucovorina y la programación han cambiado; y 
  • si a su niño se le deben realizar más mediciones del nivel sanguíneo de metotrexato. 

Leucovorina

  • La leucovorina es un medicamento de recuperación para pacientes que reciben altas dosis de metotrexato. Su niño siempre tomará leucovorina después de recibir metotrexato en altas dosis. 
  • La leocuvorina funciona mejor cuando se encuentra en el cuerpo en cantidades constantes. Para mantener esta cantidad constante, su nino debe tomar este medicamento en los horarios planificados. No olvide tomar ninguna dosis de leucovorina. Si su niño olvida tomar una dosis, llame de inmediato al farmacéutico clínico o al doctor para que le indiquen como recuperar la dosis olvidada. 
  • Si su niño vomita dentro de la hora de haber tomado leucovorina por vía oral, dele otra dosis. Si vomita dentro de la hora de haber tomado la dosis repetida de leucovorina, llame a la clínica de inmediato. La clínica puede disponer que su niño reciba leucovorina por vía intravenosa (IV). 
  • Su niño debe tomar la leucovorina a la hora planificada incluso si su análisis del nivel sanguíneo de metotrexato no se efectuó a la hora planeada. 
  • Guarde la leucovorina de administración intravenosa en el refrigerador, fuera del alcance de los niños. 

Dosis de leucovorina

Se debe administrar una dosis de leucovorina______ (vía: IV o por boca) cada 6 horas por un total de______dosis en los siguientes días y horas: 

Fecha__________________Dosis Nº 1

Fecha__________________Dosis Nº 2

Fecha__________________Dosis Nº 3

Fecha__________________Dosis Nº 4

Fecha__________________Dosis Nº 5

Fecha__________________Dosis Nº 6

Forma_________Hora____________

Forma_________Hora____________

Forma_________Hora____________

Forma_________Hora____________

Forma_________Hora____________

Forma_________Hora____________ 

La dosis, los horarios y la duración del tratamiento de leucovorina se basan en el nivel sanguíneo de metotrexato de su niño. Si su nivel es alto, el farmacéutico clínico o el doctor le informarán sobre los cambios en el tratamiento de leucovorina y cuándo se debe efectuar otra medición del nivel sanguíneo de metotrexato de su niño.

Si tiene alguna pregunta sobre los niveles sanguíneos de metotrexato de su niño o sobre la leucovorina, por favor llame al 595-3300 y solicite al operador hablar con el farmacéutico clínico de guardia.

Para conocer más sobre los medicamentos que se describen en esta guía Sabe usted, hable con el doctor, el farmacéutico clínico o la enfermera de su niño. Si se encuentra dentro del hospital, marque 0. Localmente, llame al 901-595-3300. Si se encuentra fuera del área de Memphis, marque el número gratuito 1-866- 2STJUDE (1-866-278-5833) y una vez comunicado, presione 0. 


 

Este documento no intenta reemplazar el cuidado y atención de su médico personal o de otros servicios médicos profesionales. Nuestro objetivo es promover una participación activa en su cuidado y tratamiento proporcionándole información y educación. Preguntas sobre problemas personales de salud u opciones de tratamientos específicos deben ser tratadas con su médico.

 

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