Tratamiento del glioma de grado bajo

Los síntomas de gliomas de grado bajo pueden variar dependiendo del tamaño del tumor, dónde esté ubicado, la edad del niño y qué tan rápido crece el tumor. Se pueden presentar los siguientes síntomas:

• Problemas de visión, audición o habla
• Dolores de cabeza, especialmente temprano por la mañana
• Pérdida de equilibrio o problemas para caminar
• Debilidad, hormigueo o cambios en la forma en la que se siente un lado del cuerpo
• Náuseas y vómitos
• Aumento o pérdida inexplicable de peso
• Crisis convulsivas
• Cambios en la personalidad o el comportamiento
• Aumento del tamaño de la cabeza (en bebés)

La causa de los gliomas es desconocida, pero hay cambios (mutaciones) en el ADN de algunas células del cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central o SNC).

El diagnóstico de gliomas de grado bajo suele incluir lo siguiente:

• Biopsia (se obtiene una muestra de tejido) del tumor
• Revisión cuidadosa de la muestra de tejido bajo el microscopio para realizar un diagnóstico
• Otras pruebas genéticas del tumor para identificar posibles objetivos del tumor
• Pruebas por imágenes como imágenes por resonancia magnética (IRM), para verificar el tamaño del tumor y si se ha extendido a otras áreas

Los gliomas se clasifican según lo siguiente:

• El aspecto de las células en el microscopio (características)
• La rapidez con la que crecen o se dividen
• Los cambios genéticos que causan que el tumor se desarrolle

Los grados 1 y 2 son gliomas de grado bajo y crecen despacio.

Los grados 3 y 4 son gliomas de grado más alto que crecen más rápidamente. Estos no suelen estar relacionados con los gliomas de grado bajo en niños.

A menudo, el equipo médico está compuesto de un oncólogo, un cirujano y un oncólogo radiólogo, junto con personal de enfermería y demás personal de atención. Ellos hablarán de los tipos de tratamiento y le ayudarán a decidir cuál es la mejor opción para su hijo. Los tratamientos más comunes son la cirugía, la terapia dirigida, la quimioterapia y la radioterapia.

• Se necesita la cirugía para el diagnóstico y el tratamiento. Para varios gliomas de grado bajo, la cirugía puede extirpar el tumor por completo. Esto puede ayudar a curar la enfermedad. Si se extirpa todo el tumor o queda muy poco de este luego de la cirugía, se le hará un seguimiento detenido a su hijo sin otro tratamiento y tendrá una IRM de seguimiento para monitorear el tumor y ver si vuelve a crecer. Si no se puede extirpar el tumor por completo, o se ve que el tumor creció nuevamente después de la cirugía, generalmente, se necesita más terapia.
• Las terapias dirigidas están cambiando la forma en la que tratamos los gliomas de grado bajo que no pueden extirparse por completo. Recientemente, las medicinas que atacan específicamente las células del tumor han causado un encogimiento del tumor con menos efectos secundarios que la quimioterapia tradicional o la radioterapia. Por lo que estas terapias dirigidas se están convirtiendo en nuestra primera opción de terapia para esta enfermedad.
• La quimioterapia utiliza medicinas que evitan que el tumor y las células cancerígenas crezcan.
• Radioterapia Con el uso de rayos X de alta energía u otros tipos de radiación, como un rayo de protones (terapia con protones), aniquila las células cancerígenas o evita que crezcan.

Los ensayos clínicos de St. Jude han producido tratamientos nuevos e innovadores para enfermedades infantiles graves. Nuestros médicos y científicos trabajan juntos para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes. En muchas casos, se están desarrollando nuevos tratamientos aquí mismo en el campus de St. Jude.

También formamos parte de ensayos desarrollados por el Children’s Oncology Group (COG) y el Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC). Muchos miembros de personal de St. Jude juegan un papel importante en el desarrollo de esos estudios. Son grandes estudios llevados a cabo en múltiples centros de todos los Estados Unidos.

Obtenga más información sobre la investigación clínica en St. Jude.

Los gliomas de grado bajo crecen despacio y, por lo general, no se extienden (no hacen metástasis). Sin embargo, pueden causar varios problemas y necesitan tratamiento médico. Las tasas de supervivencia de los gliomas de grado bajo en niños son buenas, con una tasa de supervivencia de 10 años superior al 85 %. Pero el pronóstico puede variar y depende de lo siguiente:

• El tipo específico del tumor, el lugar donde se encuentre, las mutaciones genéticas y el grado
• Si el tumor se extirpó por completo (resección)
• Si el tumor se encuentra solo en una zona o si se ha diseminado
• La edad del niño.
• Si el tumor se ha diagnosticado recientemente o ha regresado (recurrente)

St. Jude brinda la mayor calidad de atención para pacientes con glioma de grado bajo:

• Nuestra clínica reúne a expertos médicos y personal especialmente capacitado para atender a su hijo/a. También trabajamos con cirujanos del cerebro (neurocirujanos) en Le Bonheur Children’s Hospital.
• Contamos con un equipo especial que ayuda a comprender la composición del tumor. Este equipo incluye médicos y científicos que estudian:
  • Células cancerosas
    
  • Cómo ocurrió el cáncer
  • Medicamentos y tratamientos actuales para aniquilar las células cancerosas
  • Qué hace que las células cancerosas crezcan y qué nuevos medicamentos pueden detenerlas
• Nuevas medicinas y otras terapias para mejorar cómo trabajan los tratamientos. Nuestros ensayos clínicos de tumores cerebrales nos han llevado a mejores terapias en niños. Estas mejoras incluyen terapias de dosis más baja, terapia dirigida y terapia con protones. Estos tratamientos aniquilan células cancerosas y dejan vivas las células sanas, y pueden reducir los efectos secundarios que afectan la función cerebral después del tratamiento para algunos tipos de tumores cerebrales.
• El Centro de terapia de protones de St. Jude es el primer centro del mundo que trata solo a niños con esta terapia.
• Junto con los estudios de tratamiento que se desarrollan constantemente en St. Jude, el personal también trata a los pacientes en estudios desarrollados por el Children’s Oncology Group, el Pediatric Brain Tumor Consortium y el Pacific Pediatric Neuro-Oncology Consortium. Muchos miembros de personal de St. Jude juegan un papel importante en el desarrollo de esos estudios. Son grandes ensayos llevados a cabo en múltiples centros de todos los Estados Unidos.
• St. Jude ofrece un equipo dedicado de especialistas para cubrir las necesidades de los niños con tumores cerebrales, incluidos:
  • Cirujanos, médicos y personal de enfermería que tratan este tipo de cáncer
  • Los médicos que se especializan en radioterapia y patología (realizar un diagnóstico al mirar el tejido tumoral con el microscopio)
  • Expertos en radiología y medicina nuclear
  • Asesores genéticos
  • Nutricionistas clínicos
  • Especialistas en vida infantil
  • Psicólogos
  • Investigadores y científicos

Otros motivos para elegir St. Jude para la atención son:

• US News & World Report constantemente nos considera entre los mejores centros de cáncer infantil del país.
• En St. Jude, hemos creado un ambiente en el que los niños pueden ser niños y las familias pueden estar juntas.
• Lideramos más ensayos clínicos para cáncer infantil que cualquier otro hospital de los EE. UU.
• St. Jude es el único centro integral del cáncer designado por el Instituto Nacional del Cáncer dedicado únicamente a los niños. Un centro integral del cáncer cumple rigurosos estándares de investigación que desarrolla nuevos y mejores enfoques para prevenir, diagnosticar y tratar el cáncer.
• La proporción de personal de enfermería/paciente en St. Jude es de cerca de 1:3 en hematología y oncología, y de 1:1 en la Unidad de cuidados intensivos.
• Los pacientes pueden recibir cuidados y tratamientos expertos y compasivos más cerca de sus hogares en una de nuestras clínicas afiliadas a St. Jude.

Obtenga más información sobre el programa de Tratamiento de tumores cerebrales en St. Jude.